Бета-адреноблокаторы (БАБ) – группа лекарственных веществ, связывающих бета-адренорецепторы и препятствующих действию на них катехоламинов
В состав препаратов входят действующие вещества, по которым чаще всего дают название лекарству, а именно:
- атенолол;
- бетаксолол;
- бисопролол;
- карведилол;
- метопролол;
- надолол;
- пиндолол;
- пропранолол;
- соталол;
- талинолол;
- тимолол;
- целипролол;
- эсмолол.
К таблетированной форме добавляется ряд вспомогательных компонентов. В лекарстве есть лактоза, титана диоксид и другие вещества. Препараты подбираются по дозировке, диагнозу и стоимости.
Основные случаи, в которых назначаются бета-адреноблокаторы:
- ИБС и приступы стенокардии напряжения;
БАБ уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают артериальное давление
- гипертоническая болезнь с профилактикой ИБС;
- профилактика острой ишемии миокарда и коронарных синдромов без шокового состояния;
- профилактика внезапной смерти у пациентов с удлиненным QТ на ЭКГ,
- хроническая сердечная недостаточность;
- повышение гормональной активности щитовидной железы;
- абстинентный синдром при алкоголизме, тремор;
- расслаивающая аневризма аорты,
- кардиомиопатии по гипертрофическому типу;
- стеноз митрального клапана с тахисистолией;
- врожденный порок – тетрада Фалло.
Согласно исследованиям, пациентки с раком груди, принимавшие бета-адреноблокаторы, реже появлялись с осложнениями в виде метастазов. Препарат нежелательно назначать при сахарном диабете. Средства можно применять беременным женщинам с тахикардиями и артериальной гипертензией.
Бета-блокаторы имеют ряд побочных воздействий на организм. Дозировку препарата необходимо подбирать постепенно, в зависимости от реакции пациента. Важно учитывать противопоказания.
Они могут вызывать головную боль, нарушения сна, головокружение, ухудшение памяти и депрессию
Все побочные эффекты от приема можно разделить на группы:
- кардиальные (брадикардия, атриовентрикулярная блокада);
- общие (слабость, сонливость, маскировка снижения уровня сахара);
- пищеварительные (тошнота, поносы, рвота);
- неврологические (бессонница и кошмары, депрессивное состояние).
Есть и такие проявления, как синдром Рейно, гепатотоксичность, бронхоспазмы и сексуальная дисфункция. Побочные реакции возникают редко. Они связаны либо с неправильной схемой лечения препаратами, либо с индивидуальной непереносимостью. Резко прекращать прием средства в случае возникновения побочного действия можно только под контролем специалиста.
Есть несколько противопоказаний, которые не допускают назначения средств из этой группы:
- индивидуальная непереносимость действующих веществ. Стоит в такой ситуации подобрать правильное средство и пробовать назначить аналоги или другие таблетки из бета-адреноблокаторов;
- бронхиальная астма, особенно нельзя назначать неселективные лекарства («Анаприлин» или «Пропранолол»);
- синдромы бронхообструкции и хронические патологии легочной системы;
- атриовентрикулярная блокада второй, третьей степени. При первой степени дозировка препарата должна быть снижена;
БАБ угнетают способность синусового узла вырабатывать импульсы, вызывающие сокращения сердца, и вызывают синусовую брадикардию
- аритмия по типу брадикардии (уменьшенная частота сердечного ритма);
- слабость синусового узла;
- период кардиогенного шока на фоне инфаркта миокарда;
- системные аутоиммунные заболевания, а также облитерирующий тромбоангиит, патологии сосудистой системы;
- гипотонические состояния.
Существует три классификации этой группы препаратов, а именно:
- По воздействию на рецепторы (селективные и неселективные).
- По растворимости в среде (липофильные и гидрофильные).
- По воздействию на вегетативную нервную систему (с симпатомиметической активностью и без нее).
Существует классификация средств по трем поколениям. Чем выше поколение лекарства, тем меньше побочных эффектов от него. Но не всегда эффективность зависит от поколения. Специалист делает акцент на индивидуальной реакции организма на препарат. Именно медикаменты третьего поколения могут расслаблять и расширять кровеносные сосуды.
Среди таких средств находятся:
- «Лабеталол»;
- «Карведилол»;
- «Небиволол».
Во многих случаях БАБ являются одними из ведущих средств для лечения стенокардии напряжения и предотвращения приступов
Явление передозировки при приеме бета-блокаторов возникает редко. Эффекты от передозировки проявляются в первые часы после приема лекарства.
Они выражаются в таких симптомах, как:
- артериальная гипотония;
- брадикардия;
- нарушение ритма сердца;
- асистолия;
- эпилептический припадок;
- спутанность сознания.
Состояние при передозировке редко доходит до коллапса и потери сознания. Симптомы более выражены у пациентов с сердечной недостаточностью. В случае отравления необходимо промыть желудок, принять сорбенты и вызвать скорую помощь.
Употребление бета-адреноблокаторов не вызывает зависимости, но резкое прекращение приема повышает артериальное давление. Поэтому прекращать пить таблетки требуется по специальной схеме на основе консультации специалиста. Синдром отмены чаще вызывают неселективные бета-адреноблокаторы («Пропранолол»). Отменять средство рекомендуется поэтапно, в течение 10 дней.
В аптеках отпускаются препараты из группы бета-блокаторов. Самые популярные средства следующие:
- «Пропранолол»;
- «Атенолол»;
- «Небиволол»;
- «Бисопролол»;
- «Карведилол».
Есть и другие препараты из одноименной группы. Средства используются в зависимости от типа патологии и стадии заболевания. Продаются также и таблетки с одноименными действующими веществами, но с другими торговыми названиями.
Врачи отмечают, что бета-блокаторы являются важной группой препаратов для лечения гипертонии. Эти лекарства действуют, блокируя бета-адренорецепторы, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и уменьшению силы сердечных сокращений. Это, в свою очередь, способствует снижению артериального давления. Среди наиболее часто назначаемых бета-блокаторов можно выделить метопролол, атенолол и бисопролол. Врачи подчеркивают, что назначение этих препаратов зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья. Бета-блокаторы могут быть особенно полезны для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку они не только снижают давление, но и уменьшают риск сердечных приступов. Однако важно помнить, что лечение должно быть комплексным и подбираться врачом с учетом всех факторов.
Бета-блокаторы — это группа препаратов, которые широко применяются для лечения гипертонии. Они действуют, блокируя бета-адренорецепторы, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и уменьшению силы сердечных сокращений. Это, в свою очередь, помогает снизить артериальное давление. Многие пациенты отмечают, что после начала приема бета-блокаторов чувствуют себя лучше, так как уменьшаются симптомы, связанные с высоким давлением, такие как головные боли и усталость.
Среди наиболее часто назначаемых бета-блокаторов можно выделить метопролол, атенолол и бисопролол. Врачи часто рекомендуют их в сочетании с другими антигипертензивными средствами для достижения наилучшего эффекта. Однако, как и любые лекарства, бета-блокаторы могут вызывать побочные эффекты, такие как усталость, замедление пульса и даже депрессивные состояния. Поэтому важно, чтобы назначение и контроль за лечением проводил квалифицированный специалист.
Вопрос-ответ
Какие бета-блокаторы лучше всего подходят при гипертонии?
Бета-блокаторы, назначаемые при высоком кровяном давлении, включают: Ацебутолол (Сектрал), Атенолол (Тенормин), Бетаксолол (Керлон).
Что такое бета-блокаторы простыми словами?
Бета-блокаторы помогают замедлить ритм сердца, снизить артериальное давление и, таким образом, защитить ваше сердце от продолжительного действия адреналина и норадреналина. Бета-блокаторы важны для управления сердечной недостаточностью.
Какой самый безопасный бета-блокатор?
Одним из представителей высокоселективных бета-блокаторов является бисопролол (Конкор) – препарат, обладающий хорошим профилем безопасности и обеспечивающий надежный контроль гемодинамических параметров и формирование приверженности пациентов к лечению.
При каком пульсе назначают бета-блокаторы?
Таким образом, препараты могут назначаться даже больным с исходной частотой сердечных сокращений 60–55 в минуту, если в ответ на нагрузку у них возникает тахикардия. Однако при устойчивой брадикардии в покое (50 и менее в минуту) перед назначением бета-блокаторов нужно исключить синдром слабости синусового узла.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема бета-блокаторов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому важно, чтобы специалист оценил вашу индивидуальную ситуацию и подобрал подходящий препарат.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте изменения в самочувствии, уровень артериального давления и любые побочные эффекты, чтобы обсудить их с врачом на следующем приеме.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием бета-блокаторов самостоятельно. Резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния. Если вам нужно изменить дозировку или прекратить лечение, сделайте это только по рекомендации врача.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни. В дополнение к медикаментозному лечению, соблюдение здоровой диеты, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние и снизить уровень артериального давления.