Что делать при непроходимости кишечника у пожилых людей?

Что такое непроходимость кишечника? Это состояние, вызванное нарушением моторики кишечника или препятствием механического характера, что приводит к затрудненному продвижению его содержимого по пищеварительному тракту.

Как правило, это заболевание диагностируют у людей пожилого возраста. Это состояние представляет реальную угрозу для жизни человека и без специальной медицинской помощи в этом случае не обойтись.

Непроходимость кишечника бывает двух видов:

1. Механическая непроходимость — ее вызывают обычно спайки в брюшной полости. Многие пациенты, которые когда то перенесли полостную операцию, обращаются за помощью по устранению кишечной непроходимости. Спаечная болезнь – довольно опасное состояние и решать проблему нужно немедленно. Очень часто кишечник может ущемляться позвоночной грыжей. Так же кишечник может быть сдавлен внутренними опухолями или увеличенными органами. Вследствие такой болезни, как аденома простаты происходит сдавливание кишечника в нижнем отделе. Опухоль кишечника в основном проявляет себя не сразу, а только тогда, когда просвет перекрывается полостью. Причиной механической непроходимости может явиться инородное тело, которое попало, каким- то образом в пищеварительный тракт.
2. Динамическая непроходимость – наиболее часто встречается у людей пожилого возраста. Этот вид непроходимости кишечника в свою очередь делится на паралитическую и спастическую. Спастическая появляется по причине повышенного кишечного тонуса. Паралитическая непроходимость является следствием пониженного тонуса миоцитов кишечника.

Непроходимость может протекать в острой и хронической форме. Острая форма течения болезни крайне опасна для жизни пациента, так как в этом случае очень быстро развиваются различные осложнения. Так же различают кишечную непроходимость и по уровню. Бывает высокая (тонкокишечная) непроходимость и низкая (толстокишечная).

Причины развития данного состояния

У пожилых людей довольно часто бывает запор. Это должно настораживать. Если человек придерживается строгой диеты, принимает слабительные средства и это не помогает – нужно обратиться к врачу, возможно развитие такой неприятной болезни, как рак кишечника. При наличии этого заболевания у больного кал жидкий, но опорожнение происходит с большим трудом.

При дивертикулите запор сопровождается сильными болями внизу живота, не проходящими по 3 – 4дня. Старых людей должны насторожить каловые выделения с кровью. Это может быть вызвано анальными трещинами, геморроем, раком кишечника. В этом случае без оперативного вмешательства ни обойтись.

Главной причиной появления частых запоров у пожилых людей считается плохое кровоснабжение малого таза из-за малоподвижного образа жизни и слабых тазовых мышц.

Пожилым пациентам нужно делать легкий массаж живота, им назначают легкую расслабляющую гимнастику и процедуры в физиотерапевтическом кабинете, которые будут стимулировать перистальтику толстого и тонкого кишечника. Так же люди преклонного возраста должны включать в свой рацион продукты, богатые различными витаминами.

При непроходимости кишечника у пожилых людей врачи рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что данное состояние может быть опасным и требует профессионального вмешательства. Специалисты подчеркивают, что в первую очередь необходимо провести диагностику, чтобы определить причину непроходимости. Это может быть связано с опухолями, спайками или другими патологиями.

Врачами также отмечается, что в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если наблюдаются признаки перфорации или некроза кишечника. Однако в менее тяжелых случаях возможно консервативное лечение, включающее назначение диеты, прием слабительных средств и использование клизм. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям. Профилактика, включая регулярное обследование и соблюдение режима питания, также играет ключевую роль в предотвращении подобных состояний.

Причины и лечение непроходимости кишечника у пожилых людей

Диагностирование

Для того, что бы правильно установить диагноз, врач должен опросить пациента и провести его тщательный осмотр. Как правило, специалист назначает общий анализ крови и мочи и только после этого назначаются разнообразные методы инструментальной диагностики.

Основными критериями в диагностировании являются следующие показатели:

• уровень эритроцитов в плазме;
• биохимический анализ;
• анализ на свертываемость крови;
• рентгеновские исследования брюшной полости;
• пробы Шварца – это нужно для определения тонкокишечной непроходимости;
• ведение контрастного вещества для обследования толстого кишечника;
• обследование внутренней поверхности толстой кишки при помощи метода колоноскопии;
• УЗИ живота.

Большое значение имеет влагалищное или ректальное обследование. Таким образом выявляют опухоли малого таза и закупорку прямой кишки.

Пациенты, у которых диагностирована эта болезнь, как правило, сухой язык, который обложен белым налетом и неравномерно вздутый живот. Специалист на глаз может определить перистальтику кишечных петель.

На ранних сроках заболевания выявляется усиленная перистальтика, постоянное урчание внутри живота и приступообразные боли. На поздней стадии развития болезни шумы полностью исчезают.

Крайне важно правильно установить диагноз КН. Так как различный вид непроходимости кишечника имеет другую методику лечения.

Симптомы и стадии заболевания

Основные симптомы:

• Сильные боли, похожие на схватки, которые проявляются «под ложечкой» или в области пупка. Приступ боли в этом случае может длиться 10 – 15 минут, а в некоторых случаях намного дольше.
• Напряженный и вздутый ассиметричный живот.
• Чередование диареи и запора.
• Метеоризм.
• Отсутствие аппетита. Отвращение к любой пище.
• Тошнота. Неукротимая и многократная рвота.
• Затрудненный вывод каловых масс и газов.

Известны три стадии проявления этого заболевания:

• Первая фаза проявляется довольно сильными болевыми ощущениями в месте локализации очага с постепенным распространением боли по всему животу. Пациента не покидает постоянное «бурление» в животе, которое может длиться около 12 – 16 часов. После этого болезнь переходит в другую фазу.
• Фаза интоксикации – она характеризуется не проходящей постоянной болью, рвотой, затрудненным отхождением кала и газов, кровавым поносом. При этом живот ассиметрично вздувается, больной быстро теряет силы и покрывается холодным потом. Такое состояние длится 2 – 3 суток. Потом наступает следующая фаза.
• Перитонит.

Непроходимость кишечника у пожилых людей — это серьезная проблема, о которой говорят многие. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения за медицинской помощью. Часто пожилые пациенты сталкиваются с этой проблемой из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Люди советуют обратить внимание на диету, включающую больше клетчатки, а также на необходимость пить достаточное количество воды. Некоторые делятся опытом использования легких физических упражнений для улучшения перистальтики. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом — обязательный шаг. Многие отмечают, что регулярные осмотры и внимание к своему состоянию помогают избежать серьезных осложнений.

ЗАПОР — как его вылечить. Причины и лечение запоров. Простые советы для хорошей работы кишечника.

Методы лечения

Консервативный метод лечения возможен только на ранних стадиях болезни.

Как только врач установил диагноз, больного нужно госпитализировать в стационар. Экстренная операция делается только в случае перитонита.

Лечебные мероприятия, как правило, направляются на снятие боли, на борьбу с интоксикацией организма. Удаление застойных каловых масс и на восстановление водно-солевого обмена. Больному назначают покой и голод и начинают проводить следующие терапевтические мероприятия:

• Через нос в желудок вводится гибкий зонд. Таким образом, верхний отдел пищеварительного тракта освобождают от застойного содержимого и удается прекратить рвоту.
• Внутривенно вводят раствор для восстановления водно-соляного баланса.
• Назначаются обезболивающие и противорвотные средства.
• Для того, чтобы стимулировать моторику кишечника вводят прозерин.

Функциональная непроходимость лечится с помощью медикаментов, которые способны стимулировать сокращение мускулатуры и способствовать продвижению содержимого по кишечнику. Такая непроходимость, как правило, временная и при правильном лечении от нее удается быстро избавиться.

Если консервативная терапия не эффективна – приходится прибегать к оперативному вмешательству. В ходе операции удаляют опухоли, расправляют завороты, петли, узлы, рассекают спайки.

Последствия после операции могут быть самыми серьезными, поэтому за больным в этот период нужен тщательный уход и постоянное медицинское наблюдение. Во избежание рецидивов, пациент должен постоянно соблюдать диету и придерживаться рекомендаций врача.

Что нельзя делать?

До осмотра врача ни в коем случае нельзя пользоваться слабительными и обезболивающими средствами, а так же делать очищающую клизму, иначе можно навредить своему здоровью.

Острая кишечная непроходимость (хирургия лекция) Osmosis

Профилактика

В качестве профилактических мер для предупреждения возникновения кишечной непроходимости нужно проводить регулярное обследование кишечника. Также необходимо своевременно устранять глистные инвазии, придерживаться правильного питания и по возможности избегать различных травм.

При малейшем подозрении на кишечную непроходимость – своевременно обращайтесь к врачу. Только так можно избежать серьезных последствий этой болезни.

Промедление в лечение может стоить больному самого дорогого – жизни. Осложнение непроходимости – перитонит. Это состояние победить очень сложно, а иногда и невозможно совсем.

Вопрос-ответ

Что помогает от непроходимости кишечника?

Кишечная непроходимость лечится только оперативным путем. Если у больного отсутствуют симптомы разлитого перитонита, то лечение кишечной непроходимости в первую очередь заключается в проведении очистительных клизм. Когда газы и кал отходят, исчезает вздутие кишечника и боль стихает. Больному может проводиться операция.

Какие симптомы непроходимости кишечника у пожилого человека?

Особенную опасность непроходимость представляет для пожилых людей, у которых блокировка кишечника происходит в результате разрастания злокачественных или угрожающих жизни онкологических опухолей. Часто первыми симптомами кишечной непроходимости являются рвота, диарея, вздутие и сильная боль в животе.

Можно ли принимать слабительное при кишечной непроходимости?

Слабительные препараты применяются при запорах. При острой кишечной непроходимости такие препараты не только неэффективны, но и могут усугубить состояние человека, поэтому строго противопоказаны.

Можно ли вылечить непроходимость кишечника без операции?

Лечение кишечной непроходимости невозможно без операции, поскольку в данной ситуации необходимо устранить препятствие. Выполняется это исключительно хирургическим путем. Других способов лечения не существует.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках непроходимости кишечника. Симптомы, такие как сильная боль в животе, рвота, отсутствие стула и газов, требуют немедленного медицинского вмешательства, особенно у пожилых людей, чья здоровье может быстро ухудшаться.

СОВЕТ №2

Следите за диетой пожилого человека. Убедитесь, что в рационе присутствуют продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет поддерживать нормальную работу кишечника и предотвратить запоры.

СОВЕТ №3

Обеспечьте достаточное количество жидкости. Пожилые люди часто не пьют достаточно воды, что может способствовать развитию непроходимости кишечника. Рекомендуется предлагать им пить воду, травяные чаи или бульоны в течение дня.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите физическую активность. Даже простые упражнения, такие как прогулки или легкая гимнастика, могут помочь улучшить перистальтику кишечника и снизить риск непроходимости. Обсудите с врачом подходящие физические нагрузки для пожилого человека.