Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа
По клинической картине различают такие стадии заболевания:
- Первая – мочеиспускание имеет функциональные нарушения.
- Вторая – нарушение мочеиспускания по верхним и нижним путям (функциональное);
- Третья – начало морфологических/структурных изменений в мочевыводящих путях.
- Четвертая – стойкие изменения почечной, мочеточниковой, простатической, семенной структур.
Есть классификация по структурным изменениям клеток и строению органа:
- гиперплазия паренхимы очаговая с участками фиброза;
- склероз с совместной атрофией основной ткани и фолликулов;
- фиброз с появлением аденоматозных гиперплазированных узелков;
- кистозный фиброз;
- цирротические трансформации органа:
- фолликулярный;
- аллергический;
- с врожденными аномалиями развития, без простатита.
Патология прогрессирует за половозрелую жизнь мужчины. Обнаруживается после 60–70 лет. Часто фиброз простаты рассматривается клиницистами как результат хронического воспаления. В процесс, помимо простаты, включаются треугольник мочевого пузыря, семенные пузырьки и мочетоники.
Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление
Симптоматика фиброза простаты не является острой, она развивается в течение нескольких лет постепенно. Без лечения наблюдается ухудшение в организме процессов мочеиспускания и других действий, за которые отвечает предстательная железа.
Пациента беспокоит следующее:
- утрудненное мочеиспускание;
- болезненность во время мочеиспускания;
- мочевой пузырь полностью не опорожняется, что может привести к инфицированию нижних выделительных путей, к циститу и рефлюксу мочи;
- острая или хроническая анурия из-за нарушенного оттока мочи.
Часто фиброз простаты ассоциируется с ноющими тупыми болями в промежности разной интенсивности. Боль может иррадиировать в низ живота, в пах. В 80% случаев наблюдается снижение потенции и уменьшенное количество эякулята, болезненность во время оргазма или полностью во время акта. Нарушение оттока мочи приводит к застоям, а также к растяжению мочевого пузыря, почечной лоханки. В дальнейшем развивается гидронефроз, присоединяется пиелонефрит, и пациента беспокоит почечная недостаточность.
Фиброзные изменения дифференцируют по стадиям развития и гистологической клинической картине
Чтобы подтвердить диагноз фиброза простаты, рекомендуется пройти ряд обследований. А именно определяется непропорционально уменьшенная в размерах, гладкая предстательная железа. Это означает, что паренхима органа с фолликулами заместилась соединительной тканью. Если проводить массаж простаты через прямую кишку, то простатический секрет не будет выделяться, и функция органа будет полностью утрачена.
Для достоверного подтверждения используется ТРУЗИ, а именно трансректальное исследование пораженного органа с подтверждением изменения структуры. Это самый доступный вид исследования. Иногда его дополняют КТ и МРТ.
Если наблюдается нарушение потенции или пациента беспокоят боли во время эякуляции, то назначается везикулография. С ее помощью определяется степень инвазии процесса и возможный захват семенных пузырьков. При фиброзе простаты можно взять биопсию органа, но делать это нецелесообразно, поскольку диагноз можно подтвердить без инвазии.
Склероз или фиброз простаты – крайняя степень заболевания, которая заключается в полном перерождении органа и утере его функции. Поэтому консервативное лечение по восстановлению работы предстательной железы неэффективно. Лечение медикаментами применяют только на этапе перед операцией или в процессе реабилитации после вмешательства. Излечить недуг другим методом нельзя, только радикальная методика поможет избавиться от проблем с половой системой и мочеиспусканием. Во время операции восстанавливается пассаж мочи по мочевыделительному каналу.
Если фиброзные изменения необратимы и сочетаются с аденомой простаты, раковыми новообразованиями или распространяются на другие органы, то применяют оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство по причине фиброзных изменений в простате показано при таких состояниях, как:
- острая анурия с конкрементами в мочевом пузыре и дивертикулами слизистой оболочки мочевого пузыря;
- нарушение функционирования почек в виде гидронефроза, компенсированной или латентной почечной недостаточности;
- уретровезикулярный рефлюкс с возвращением мочи в семенные пузырьки, инфицирование и нагноение структур.
Действенные оперативные вмешательства, показанные при фиброзе простаты для удаления органа:
- трансуретральная резекция предстательной железы;
- удаление органа трансвезикулярно (через стенку мочевого пузыря);
- везикулоэктомия – вмешательство по иссечению семенных пузырьков при их поражении;
- аденомопростатэктомия – удаление органа с аденоматозными новообразованиями в структуре;
- простатвезикулоэктомия – удаление простаты с захватом семенных пузырьков;
- простатэктомия с иссечением стриктур (сужений) мочеиспускательного канала.
Каждое оперативное вмешательство сопровождается последующей антибиотикотерапией. Дополнительно назначается комплекс реабилитационных мер. Гормональной терапии пациенты в возрасте не получают.
Профилактические меры заключаются в ведении здорового образа жизни, в том числе и половой. Важно укреплять мышцы тазового дна, и не запускать воспалительные процессы в половых органах. Диагностировать острый простатит нужно заранее и проводить его комплексную терапию.
Фиброз предстательной железы — это патологическое состояние, характеризующееся замещением нормальной железистой ткани соединительной. Врачи отмечают, что данное заболевание может развиваться на фоне хронического воспаления, инфекций или других нарушений. Симптоматика часто включает дискомфорт в области таза, затруднения при мочеиспускании и снижение половой функции. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как фиброз может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие. Лечение обычно включает медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют регулярные обследования для мужчин старше 40 лет, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие фиброза.
Фиброз предстательной железы — это состояние, при котором происходит замещение нормальной ткани простаты соединительной тканью, что может привести к изменению её структуры и функции. Многие мужчины, узнав о таком диагнозе, начинают беспокоиться о возможных последствиях для здоровья. Важно отметить, что фиброз может быть следствием различных факторов, включая воспалительные процессы, инфекции или возрастные изменения. Некоторые пациенты сообщают о дискомфорте, затруднениях при мочеиспускании и других симптомах, что подчеркивает необходимость регулярных медицинских осмотров. В то же время, многие врачи подчеркивают, что фиброз не всегда требует активного лечения, особенно если он не вызывает выраженных симптомов. Однако важно следить за состоянием простаты и консультироваться с урологом для своевременной диагностики и коррекции возможных проблем.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить фиброз простаты?
Нужно помнить, что перерождение тканей простаты при фиброзе необратимо. Поэтому окончательно вылечить фиброз не представляется возможным. Но вовремя принятые меры позволят предотвратить прогрессирование патологии и продлить полноценную жизнь больного.
Что такое фиброз простатита?
Фиброз предстательной железы, характеризующийся накоплением миофибробластов и отложением коллагена, тесно связан с СНМП и может привести к механической обструкции уретры.
Как определить фиброз простаты?
Диагностика фиброза простаты. Врач-уролог может ощутить уплотнения и неравномерность структуры простаты через прямую кишку. При фиброзе определяются более твёрдые участки железы, а также могут выявляться болезненные области. Трансабдоминальное УЗИ.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Фиброз предстательной железы может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно посещать уролога для профилактических осмотров и раннего выявления возможных проблем.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в мочеиспускании, боли в области таза или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение может помочь предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития заболеваний предстательной железы, включая фиброз.
СОВЕТ №4
Изучайте информацию о заболевании. Понимание причин и последствий фиброза предстательной железы поможет вам лучше справляться с диагнозом и принимать обоснованные решения о лечении и образе жизни.