Что это такое?
На границе грудной и брюшной полости располагается диафрагма — перегородка, состоящая из мышечной ткани. Основной функцией диафрагмы является изоляция органов обоих полостей друг от друга, но при этом в ней присутствует отверстие, через которое проходит пищевод.
У здорового человека диаметр пищевода соответствует диаметру отверстия в диафрагме. При желудочной грыже диаметр отверстия для пищевода увеличивается, что приводит к выпячиванию через него сначала брюшного отдела пищевода, а затем и фрагментов желудка (при тяжелых формах заболевания в грудную полость выдается весь желудок).
Врачи отмечают, что симптомы грыжи желудка могут варьироваться, но наиболее распространенными являются изжога, боль в груди, затрудненное глотание и ощущение переполненности после еды. Эти проявления возникают из-за смещения желудка и нарушения нормального пищеварения. Важно отметить, что у некоторых пациентов симптомы могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику.
Лечение грыжи желудка зависит от степени ее выраженности и наличия осложнений. В большинстве случаев врачи рекомендуют изменения в образе жизни, такие как соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, а также контроль веса. Медикаментозная терапия может включать антациды и препараты, снижающие кислотность желудка. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения желудка. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках заболевания для своевременной диагностики и лечения.
Причины возникновения
Чаще всего грыжа возникает как следствие ослабления мышечных волокон пищеводного отверстия диафрагмы, что характерно для пожилого возраста. Соединительные ткани атрофируются, диафрагма теряет свою эластичность.
Еще один фактор, обуславливающий развитие грыжи желудка у пожилых людей — повышенное давление внутри брюшной полости, развившееся на фоне сопутствующих возрасту недугов.
Второй по встречаемости причиной развития хиатальной грыжи является растягивание пищеводного отверстия диафрагмы, спровоцированное резкими физическими нагрузками (чаще всего поднятием тяжестей).
К остальным факторам, провоцирующим развитие грыжи желудка, относят:
- искривления позвоночника, обуславливающие изменение расположения всех внутренних органов, в т.ч. и желудка;
- катализаторы повышения внутрибрюшного давления: регулярное переедание, вздутие живота, ожирение и т.д.;
- травмы абдоминальной области;
- патологии соединительных тканей, характеризующиеся ослаблением связок (варикоз, синдром Марфана и др.).
Причиной возникновения желудочной грыжи у детей, помимо вышеописанных, может быть врожденная патология развития пищевода (укороченный пищевод «утягивает» за собой желудок).
Способы диагностики
С точностью диагностировать выпадение желудка в грудную полость можно только при аппаратном исследовании.
Пальпация абдоминальной области в совокупности с анализом симптомов при осмотре может указать на желудочную грыжу, однако, как правило, терапевты всегда отправляют пациентов с подозрением на этот недуг на дополнительные обследования:
- гастроскопию;
- УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
- суточную рН-метрию (исследование колебаний кислотности желудка в течении суток).
В отдельных случаях для уточнения степени тяжести заболевания назначают биопсию (исследование тканей) желудка.
Грыжа желудка, или диафрагмальная грыжа, вызывает у людей множество вопросов и опасений. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до серьезных болей в груди и затрудненного глотания. Часто пациенты жалуются на изжогу, отрыжку и чувство тяжести после еды. Некоторые отмечают, что симптомы усиливаются при наклонах или физической активности.
Лечение грыжи желудка зависит от степени ее выраженности. В легких случаях достаточно изменить образ жизни: избегать переедания, отказаться от жирной и острой пищи, а также контролировать вес. Врач может рекомендовать антациды или другие препараты для снижения кислотности. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения желудка. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.
Каковы симптомы?
Симптоматика данного заболевания сходна с признаками многих других недугов, что делает невозможной самостоятельную диагностику хиатальной грыжи.
- Боли в области диафрагмы. Болевой синдром при грыже желудка выражается не так остро, как, к примеру, при аппендиците и «глушится» различными обезбаливающими.
- Изжога, которая становится особенно выраженной при физических нагрузках.
- Отрыжка с привкусом горечи или кислоты.
- Дисфагия — состояние, характеризующееся разладом глотательной функции.
- Частая икота.
- Сбои сердечного ритма.
У одних пациентов данные симптомы могут проявляться в комплексе, у других присутствуют отдельные из них. С точностью поставить диагноз «хиатальная грыжа» возможно лишь исходя из результатов аппаратного обследования.
Как лечить?
Учитывая тяжесть течения, возраст пациента и ряд других факторов гастроэнтеролог может назначить один из 2-х путей лечения желудочной грыжи:
- консервативный;
- оперативный.
Операция по удалению хиатальной грыжи предусматривает формирование круговой манжетки из тканей передней и задней стенок фундального отдела желудка (фундопликация по Ниссену).
В последние десятилетия фармацевтами разработаны эффективные препараты, направленные на коррекцию желудочной функции. Оперативное вмешательство, по статистике, является жизненно необходимым лишь в 1 случае из 10 — как правило, это так называемые «гигантские грыжи», характеризующиеся выпадением большей части желудка в пищеводное отверстие и осложненные грыжи.
Во всех остальных случаях результативным является консервативный метод лечения, предусматривающий комбинацию лекарственной терапии с программой правильного питания.
Меню при желудочной грыже исключает употребление любых продуктов, способных повысить внутрибрюшное давление и стимулировать избыточное газообразование (жирная и соленая пища, газированные напитки, пряности). Практикуется дробное питание (пациентам с желудочной грыжей рекомендуют употреблять пищу малыми порциями, но чаще).
Что касается народных методов лечения, то в случае хиатальной грыжи фитотерапия способна только облегчить симптоматику заболевания, но не устранить его причину. Например, от изжоги хорошо помогает такое народное средство, как настой из смеси следующих лекарственных трав (в равных долях):
- мать-и-мачеха;
- семена льна;
- перечная мята;
- измельченный корень алтея.
100 г. смеси заливается литром холодной воды и настаивается в течение 60 минут, затем настой нужно прокипятить на водяной бане 5 минут. Охлажденный отвар хорошо «гасит» изжогу.
Возможные осложнения и их предупреждение
Самым опасным состоянием, которое может вызвать хиатальная грыжа, является ее ущемление.
Оно предусматривает резкое сдавливание выпяченного содержимого с дальнейшим нарушением кровоснабжения желудка, что может привести к некрозу отдельных его участков. Ущемление характеризуется наступлением сильной, порой невыносимой боли в верхней части брюшины, снижением АД, интоксикацией. Если не предпринять срочные меры, пациенту может грозить летальный исход.
Среди других осложнений выделяют:
- рефлюкс-эзофагит — воспаление стенок пищевода, которое при длительном течении провоцирует его сужение (стеноз);
- хронический гастрит;
- острые желудочные кровотечения;
- образование пептических язв.
Профилактические меры
Суть профилактики хиатальной грыжи — избежание факторов, провоцирующих развитие болезни. В первую очередь это исключение чрезмерных нагрузок, укрепление внутренних абдоминальных мышц, занятия лечебной физкультурой, избежание переедания и злоупотребления «вредной» пищей.
Пациентам, перенесшим грыжу желудка, для предупреждения рецидивов обязательно регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при грыже желудка?
Симптомы грыжи желудка могут включать изжогу, боль или дискомфорт в области груди, затрудненное глотание, отрыжку, тошноту и иногда рвоту. Также могут наблюдаться симптомы, связанные с рефлюксом, такие как кислый вкус во рту и кашель. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.
Какие лекарства пить при грыже желудка?
В настоящее время наиболее широко применяются препараты из группы ранитидина (зантак, ранитин) и фамотидина (квамател, фамосан, гастромсидин), которые назначают в основном при катаральных формах РЭ. Эти препараты эффективно снижают базальную секрецию соляной кислоты в желудке и ингибируют секрецию пепсинов.
Как беспокоит грыжа желудка?
Симптомы грыжи: изжога, которая усиливается при физических нагрузках и наклонах. Боли за грудиной, причиной которых является сдавливание смещенных органов. Отрыжка с кислым или горьким привкусом. Дисфагия после быстрого проглатывания еды или употребления жареной пищи.
Что нельзя делать при грыже желудка?
Лечение грыжи ПОД. Если пациент испытывает боль или дискомфорт, врачи советуют избегать стрессов, спать на кровати с высоким изголовьем, не ложиться сразу после еды, постараться снизить вес и правильно питаться.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете частые изжоги, боли в области груди или живота, а также ощущение тяжести после еды, это может быть признаком грыжи желудка. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом для получения точного диагноза.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: избегайте жирной, острой и кислой пищи, а также больших порций. Разделите приемы пищи на небольшие порции и старайтесь не есть перед сном, чтобы снизить риск обострения симптомов.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью: умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкая гимнастика, могут помочь улучшить пищеварение и снизить давление на желудок, что может облегчить симптомы грыжи.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения: в зависимости от степени тяжести вашей грыжи, врач может рекомендовать как консервативные методы (например, медикаменты), так и хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали лечения.