Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию нижних конечностей, а особенно стоп
- При сахарном диабете, если не обрабатывать кожные повреждения (укус, порез, ожог, трещина и т. д.) должным образом, на их месте возникают язвочки. Это связано с тем, что концентрация сахара в крови настолько высока, что провоцирует негативные изменения в организме, например, препятствует заживлению ран.
- Люди с сахарным диабетом страдают нейропатией, то есть потерей чувствительности. Как вариант, при ходьбе больной может не чувствовать натирания обуви, камушка, попавшего под стопу, или иных факторов, которые могут вызвать повреждение кожных покровов. Как следствие, рану не обрабатывают вовремя, в нее могут попасть патогенные бактерии. Начинается воспаление, а вскоре и образовывается язва.
При диагностике диабета типа «2» язва не образовывается моментально. Скорому образованию таких неприятных кожных повреждений способствует именно высокий уровень сахара в крови, легкомысленное отношение к лечению заболевания, несоблюдение назначенной диеты. Трофические язвы возникают примерно у половины людей, страдающих сахарным диабетом, и происходит это примерно через 1 год после обнаружения заболевания.
По данным статистики, трофические язвы при сахарном диабете составляют 3% всех трофических язв
Этапы развития трофической язвы:
- Во время первого этапа, который является предшествующим возникновению язв, начинается притупление рецепторов кожи. Пациент не чувствует боли или изменения температуры тела, как раньше. На коже начинают появляться пятна красного или синего цвета. Иногда возникают оттеки в нижних частях ног.
- Второй этап характеризуется первыми возникновениями различного рода дефектов кожи: трещинок, эрозий, шероховатостей. И хотя в отличие от первого этапа, во время которого пациентов мучают боли в ногах, на следующем – пациент практически не ощущает дискомфорта. Хотя безобидные, на первый взгляд, ранки в это время увеличиваются как в ширину, так и в глубину.
- Третья стадия – это время явных проявлений трофической язвы. Рана становится неоднородной, вначале кровоточит, а затем начинает гноиться. Повреждение кожи значительно увеличивается в размерах, возможно появление таких же дефектов на других участках ног.
- Во время четвертого этапа отмечается значительный прогресс болезни. Рана становится гнойной, болезненной, поражая ткани вглубь, вплоть до мышечных. Пациент чувствует слабость, у него повышается температура.
- На завершающей стадии развития трофической язвы больной сталкивается с распадом пораженной ткани. Слои под отпавшими участками продолжают гнить. Медики называют это явление влажной гангреной.
Важно помнить, что трофические язвы могут появляться у больного как при невыявленном сахарном диабете, так и при варикозном расширение вен
Лечение такого заболевания рекомендуется обсудить с лечащим врачом-эндокринологом. Оценив степень воспаления и общее состояние пациента, можно будет назначать тип лечения.
Вылечить диабетическую язву на ноге можно при помощи нескольких способов:
- лечение путем хирургического вмешательства;
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия и местное лечение;
- народные методы (на начальной стадии).
Хирургический метод показан тогда, когда обнаруживается некроз (отмирание) тканей. После удаления мертвых участков лечение продолжают на местном и общем уровне, с помощью медикаментов.
Консервативная терапия обычно назначается, если ситуация не слишком запущена, и не требует радикальных мер. Медикаменты, как правило, назначают в комплексе:
- антибиотики;
- средства, предотвращающие воспаление;
- противоаллергические препараты;
- препараты, улучшающие качество крови, разжижающие кровь;
- медикаменты, улучшающие общее психологическое состояние пациента, антидепрессанты. Назначают с целью облегчить болевые ощущения.
Лечение трофических язв при сахарном диабете производится с учетом стадии раневого процесса и только под контролем врача
Для местного лечения (конкретно для места повреждения кожи) применяют:
- «Хлоргексидин» и «Фурацилин», «Мирамистин» для обеззараживания ран;
- мази, и кремы, способствующие скорейшему заживлению язвы, например, «Левомеколь», «Стрептолавен», «Аргосульфан», «Солкосерил» и т. д.;
- сорбирующие повязки (они «впитывают» в себя среду с микробами и бактериями при контакте с раной).
Физиотерапевтические меры представляют собой ряд процедур, которые успешно применяются в современной медицине.
К методам лечения диабетической язвы при помощи физиологической терапии относятся:
- ультразвуковая терапия;
- ультразвуковое излучение;
- магнитная терапия;
- лазерная терапия.
В зависимости от запущенности кожного повреждения, врач назначает определенное количество посещений процедуры.
В лечении трофических язв на всех стадиях также широко применяют и немедикаментозные методы лечения – токи д’арсонваля, ударно-волновую терапию, озонотерапию, лазерное облучение крови
Существует множество рецептов, которые способны помочь при лечении диабетической язвы. Все же, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к лечащему врачу. На последних стадиях болезни велика вероятность не только не вылечить рану, но и нанести еще больший вред, вплоть до летального исхода.
Народные рецепты:
Одним из действенных способов домашнего лечения является применение оливкового масла. Но это не единственный компонент целительного средства. Необходимо пожарить в оливковом масле репчатый лук, пока он не примет приятный золотистый оттенок. Подождать, пока смесь остынет, а затем процедить масло через сито или марлю. Полученный состав необходимо дважды в день наносить на рану.
Обработка хозяйственным мылом представляет собой обмывание и нанесение темного хозяйственного мыла, в сочетании с ношением компрессионного трикотажа.
Язвенное поражение нужно мыть и смазывать темным хозяйственным мылом
Что нужно, чтобы приготовить целебную смесь для заживления трофической язвы в домашних условиях: понадобится по 100 г темного хозяйственного мыла, чистой воды, репчатого лука, нашинкованного на мелкие кусочки, пшенки, свиного сала (старого). Все ингредиенты тщательно перемешиваются, для получения однородного состава. Полученную мазь необходимо наносить на язву утром и вечером. Через время состав начинает припекать. Желательно держать его на поврежденном участке кожи все время, пока можно терпеть. Такой состав поможет вылечить даже старые раны.
Нужно отделить белки от желтков, в последние добавить йодный раствор (5%) в пропорции один к одному. Поверх мази следует нанести повязку из марли, менять которую не реже раза в сутки.
Результаты появления трофической язвы при сахарном диабете могут быть весьма печальными.
Если не заниматься лечением сразу и со всей серьезностью, такая легкомысленность может вылиться в серьезные осложнения:
- воспаление лимфатических сосудов;
- формирование состояния сепсиса – хронического воспаления (гниение, заражение крови) причиной которого является инфекционный процесс в определенном участке тела;
- воспаление узлов лимфатической системы;
- появление рожи – инфекционного заболевания острого типа, при котором кожа воспаляется и, в худшем случае, отмирает.
Как видно, шутить с трофической язвой не стоит. Важно вовремя пройти обследование и лечение у специалиста, чтобы сократить время, стоимость и болезненность лечения, предотвратить опасные последствия.
Врачи подчеркивают, что лечение трофических язв при сахарном диабете требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется контролю уровня сахара в крови, так как гипергликемия значительно замедляет заживление. Специалисты рекомендуют регулярное обследование и коррекцию терапии диабета, что способствует улучшению состояния тканей.
Кроме того, важным аспектом является правильный уход за раной. Врачи советуют использовать современные перевязочные материалы, которые способствуют созданию оптимальной влажной среды для заживления. Также необходимо избегать механических повреждений и инфекций, что требует внимательного отношения к обуви и гигиене ног.
Не менее значимой является реабилитация и профилактика рецидивов. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярных консультаций с эндокринологом и дерматологом, что позволяет своевременно выявлять и устранять проблемы, связанные с трофическими язвами.
Лечение трофических язв при сахарном диабете вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что важным аспектом является комплексный подход, включающий контроль уровня сахара в крови, что напрямую влияет на заживление. Пациенты делятся опытом использования различных методов, таких как перевязки с антисептиками, применение современных биологических материалов и даже лазерная терапия. Некоторые подчеркивают значимость регулярного осмотра у специалиста, чтобы избежать осложнений. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как реакция на лечение может варьироваться. Многие находят поддержку в группах, где делятся не только методами, но и моральными аспектами борьбы с болезнью.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить трофическую язву при сахарном диабете?
Откладывать лечение трофических язв при сахарном диабете нельзя – это может привести к инфицированию и гангрене, что приведет к ампутации. Специалист должен использовать стерильные перевязочные материалы, увлажняющие составы, антибактериальные препараты и антибиотики (строго после сдачи анализов).
Какая самая эффективная мазь при трофических язвах?
На сегодняшний день Протеокс-Т и Протеокс-ТМ – это самые эффективные препараты для очищения гнойных и некротических ран и трофических язв из всех известных медицине средств.
Как обрабатывать рану при сахарном диабете?
Обработайте рану антисептиком, желательно без содержания спирта: хлоргексидином, мирамистином, перекисью водорода, повидон йодом, специальными антисептическими средствами. Спиртовые антисептики хорошо обеззараживают, но в то же время сильно сушат кожу.
Чем лечить раны на ногах при сахарном диабете?
Рекомендуется использовать препараты, содержащие в составе аллантоин, инсулин и мочевину. Они улучшают местный метаболизм, снижают негативное воздействие глюкозы на клетки. К таким мазям относят Диа Дерм, гепариновую и инсулиновую. Регенерирующие мази.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Поддержание оптимального уровня глюкозы поможет ускорить заживление трофических язв и предотвратить их повторное появление.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уход за раной. Используйте специальные повязки и антисептики, рекомендованные врачом, чтобы предотвратить инфекцию и способствовать заживлению.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием ног. Регулярно осматривайте ноги на наличие трещин, покраснений или других изменений, чтобы вовремя заметить и предотвратить развитие трофических язв.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность использования компрессионной терапии. Она может помочь улучшить кровообращение и снизить отечность, что способствует более быстрому заживлению язв.