Почему же больные целиакией не могут побаловать себя свежей булочкой или варениками с вишней? На поверхности клеток кишечника имеются микроскопические выросты – ворсинки – они увеличивают площадь кишечника, и за счет этого всасывается нормальное количество питательных веществ. Также на слизистой имеются углубления – крипты, содержащие железы. Глиадин, один из компонентов глютена, связывается с особыми рецепторами на клетках ворсинок и этим активирует клетки иммунитета, которые повреждают ворсинку, из-за чего она погибает. Из-за отсутствия ворсинок нарушатся всасывание питательных веществ.
Симптомы у взрослых
У многих людей целиакия протекает бессимптомно всю жизнь, у кого-то проявляется в зрелом возрасте, у кого-то после физических стрессов – беременности, операции, тяжелой болезни, а у кого-то весь набор симптомов присутствует уже в раннем детском возрасте. В связи с этим выделяют три формы целиакии:
- типичную – с ранним началом и классическим течением;
- стертую – проявляется в основном симптомами, не связанными с пищеварением;
- латентную – симптомы не выражены.
Взрослые больные, которым не повезло оказаться в числе носителей латентной формой, могут страдать от следующих симптомов (набор их может быть различным):
- частые позывы к дефикации (до 5 раз в стуки), стул жидкий, обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи, могут появляться боль, урчание в животе, вздутие;
- стеаторея – повышенное содержание жира в кале, кал «мажет», пачкает унитаз, имеет маслянистый блеск;
- истощение – вследствие того, что питательные вещества не всасываются и не поступают в организм в достаточном количестве, человек теряет вес;
- воспаление языка, язвочки во рту;
- зуд – больного беспокоит крапивница на локтях и ягодицах;
- у пожилых пациентов часто болят мышцы, кости;
- редко, но встречается симптом пальцев в виде «барабанных палочек».
Врачи отмечают, что целиакия проявляется разнообразными симптомами как у детей, так и у взрослых. У детей наиболее распространены такие признаки, как хроническая диарея, задержка роста и раздражительность. Часто родители замечают, что ребенок плохо набирает вес, несмотря на нормальный аппетит. У взрослых симптомы могут быть менее очевидными и включают хроническую усталость, анемию, боли в животе и вздутие. Некоторые пациенты также испытывают кожные высыпания, такие как дерматит герпетиформис. Важно, что симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Врачи подчеркивают необходимость своевременной диагностики и соблюдения безглютеновой диеты для предотвращения серьезных осложнений.
Симптоматика у детей
Типичная форма целиакии наблюдается у половины больных. Первые признаки патологии проявляются в возрасте от 8 месяцев до 2 лет после включения в питание ребенка продуктов, содержащих глиадин – пшенной и манной каш, хлеба, булочек и т.д. Замечено, что у детей, продолжительно вскармливаемых грудным молоком, целиакия проявляется позже.
Симптомы целиакии возникают постепенно – меняется характер стула ребенка, его поведение и настроение, рост и набор массы тела замедляются. Диагноз ставят, обычно, через 2-4 месяца после появления признаков.
Внешний вид ребенка также изменяется – появляется «старческое выражение лица», живот напоминает футбольный мяч, руки и ноги тонкие, кожа серовато-белая, сухая. Ногти ломкие, волосы тонкие и редкие. Мышцы развиты плохо – ребенок не может стоять и даже сидеть без помощи взрослых. Он часто болеет инфекционными заболеваниями.
Наиболее часто целиакия проявляется у детей следующими симптомами:
- снижение аппетита либо резкие его перепады (от полного отказа от еды до резко повышенного аппетита);
- рвота с различной частотой, также ребенка может вырвать при насильственном кормлении;
- стул объемный, кашецеобразный, пенистый, со зловонным запахом – такой стул при несоблюдении диеты может сохраняться всю жизнь;
- увеличенный, вздутый живот;
- боли в животе, около пупка, возникают часа через 4 после еды, могут быть тупыми или острыми по характеру, после дефекации проходят;
- боли в костях, частые переломы, кариес зубов, хрупкость эмали;
- подавленное эмоциональное состояние – ребенок апатичен, безучастен, в плохом настроении, часто бывает агрессивен, особенно, когда взрослые настаивают на приеме пищи, умственное развитие при этом не страдает.
Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает непереносимость глютена, белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Люди, страдающие от этой болезни, часто отмечают разнообразные симптомы. У детей основными проявлениями являются задержка роста, хроническая диарея, вздутие живота и раздражительность. Взрослые же могут сталкиваться с усталостью, анемией, болями в животе и кожными высыпаниями. Многие отмечают, что симптомы могут быть неочевидными и проявляться в виде общих недомоганий, что затрудняет диагностику. Важно помнить, что при подозрении на целиакию следует обратиться к врачу для проведения необходимых анализов. Правильная диагностика и соблюдение безглютеновой диеты могут значительно улучшить качество жизни и здоровье пациентов.
Что делать?
Единственное лечение для всех больных целиакией, взрослых и детей – соблюдение диеты, которая исключает глютенсодержащие продукты. Придерживаться диеты придется всю жизнь: как только в организм начнет поступать глиадин симптомы целиакии вернутся и будут нарастать, что чревато осложнениями – появлением язв и опухолей кишечника. В наши дни соблюдать диету не составляет особого труда – на прилавках большинства магазинов имеются продукты со специальной маркировкой «без глютена», которые с успехом заменяют запрещенные хлеб, каши и т.д.
Вопрос-ответ
Какие симптомы целиакии у детей?
Симптомы целиакии у детей могут включать хроническую диарею, задержку роста, боли в животе, вздутие, раздражительность, усталость, кожные высыпания (например, дерматит герпетиформис) и анемию. У некоторых детей симптомы могут быть менее выраженными или отсутствовать, что затрудняет диагностику.
Какие симптомы целиакии у взрослых?
Симптомы целиакии у взрослых могут включать хроническую диарею, боли в животе, вздутие, потерю веса, усталость, анемию, кожные высыпания (например, дерматит герпетиформис), а также нарушения в работе нервной системы, такие как депрессия и головные боли. У некоторых людей симптомы могут быть менее выраженными или отсутствовать вовсе, что затрудняет диагностику.
Каковы четыре наиболее распространенных симптома у ребенка с целиакией?
Боль в животе и/или спазмы. Вздутие живота (метеоризм). Диарея (жидкий стул). Запор (твердый стул).
Что характерно для целиакии?
Целиакия характеризуется нарушением кишечного всасывания, суб- или атрофией слизистой оболочки тонкой кишки, положительной реакцией на аглютеновую диету (исключение из пищи продуктов из злаков, содержащих глютен).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на пищевые привычки. Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы, такие как вздутие живота, диарея или хроническая усталость после употребления продуктов, содержащих глютен, стоит обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Ведите пищевой дневник. Записывайте, что вы едите и какие симптомы возникают после приема пищи. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие продукты могут вызывать негативные реакции.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самодиагностикой. Симптомы целиакии могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно пройти медицинское обследование и получить точный диагноз от специалиста.
СОВЕТ №4
Изучите безглютеновую диету. Если диагноз целиакия подтвержден, ознакомьтесь с продуктами, которые можно и нельзя употреблять. Это поможет избежать нежелательных симптомов и улучшить качество жизни.
