Если нормальной считается цифра давления до 130/85 мм рт. ст., то при гипертонии показатель повышается — незначительно или в серьезной степени
Причины возникновения систолической гипертонии:
- Уменьшение эластичности артерий из-за отложения холестерина и кальция.
- Снижение из-за этого реакции сосудов на изменяющееся давление крови.
- Идет изменение работы почечной и сердечно-сосудистой системы.
- Понижают чувствительность адренорецепторы и барорецепторы.
- Ухудшается мозговое кровообращение и почечный кровоток.
- Снижается способность к фильтрации почечных клубочков.
- После 50 лет идет увеличение объема предсердий, снижается сердечный выброс.
- Наследственная предрасположенность к болезни.
Диагностика систолической гипертензии в начальных стадиях затруднена, так как больные списывают симптомы болезни на усталость. Для того чтобы точно установить диагноз, нужно после подъема с постели, сидя или лежа, померить давление. Измерять нужно будет на обеих руках, три раза с небольшим интервалом по времени. Значения записать в тетрадь и вывести среднее.
Если в течение трех дней систолическое давление будет 140 мм рт. ст. и выше, а нижнее, диастолическое 90 мм рт. ст. и ниже, нужно обратиться к участковому терапевту, который определит дальнейшую тактику лечения.
Существует первичная и вторичная форма болезни:
- Когда болезни, вызвавшие артериальную гипертонию, не обнаружены, диагностируется первичная форма.
- Симптоматическая (вторичная) гипертония возникает при повышенном объеме сердца и возникает как следствие других болезней.
Рост кровяного давления не признается закономерным последствием старения организма, и все-таки износ сосудов — важный фактор риска по развитию гипертонии
Вторичная гипертония возникает из-за:
- сахарного диабета;
- атеросклероза сосудов;
- сердечной недостаточности;
- гипертиреоза;
- тяжелой анемии;
- новообразований в почках и надпочечниках;
- хронической почечной недостаточности;
- повышения кальция и натрия в крови;
- длительных стрессов и тяжелых физических нагрузок.
В зависимости от уровня верхнего (систолического) давления существуют три степени развития болезни:
Степени ИСАГ
- 1 степень – систолическое давление 140–159 мм рт. ст;
- 2 степень – систолическое давление 160–179 мм рт. ст.;
- 3 степень – систолическое давление 180 мм рт. ст. и выше.
Если явные причины для роста систолического давления не выявлены, гипертензия признается первичной
Изолированная систолическая гипертония (ИСГ) представляет собой состояние, при котором наблюдается повышенное систолическое артериальное давление при нормальном диастолическом. Врачи отмечают, что это явление чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями сосудов и снижением их эластичности. По мнению специалистов, ИСГ может быть не менее опасной, чем классическая форма гипертонии, так как повышенное систолическое давление связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов.
Медики подчеркивают важность регулярного мониторинга артериального давления, особенно у людей старше 60 лет. Они рекомендуют комплексный подход к лечению, включающий изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность, а также медикаментозную терапию при необходимости. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья.
ИСАГ в молодом возрасте
Молодые люди, у которых повышено систолическое артериальное давление, находятся в группе риска по сосудистым болезням, причем больше подвержены этой патологии молодые женщины. Основная причина болезни, кроме наследственной предрасположенности, – курение, алкоголь, стрессовые ситуации, жирная, пересоленная, очень сладкая пища. Молодые люди с высоким индексом массы и уровнем холестерина, имеют повышенное систолическое давление.
Профилактика и лечение ИСАГ в молодом возрасте очень важны, они помогут избежать тяжелых осложнений и преждевременной смерти от инфаркта или инсульта.
При ИСГ проводят лечение такими медикаментами:
- ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II – «Козааром» и «Диованом»;
- тиазидоподобными диуретиками – «Гипотиазидом», «Арифоном»;
- антагонистами кальция с пролонгированным действием – «Амлодипином», «Ломиром», «Никардипином», «Фелодипином», «Верапамилом»;
- бета-адреноблокаторами – «Атенолололом», «Метопрололом», «Ацебутололом», «Корданумом», «Пропранололом»;
- альфа-адреноблокаторами и препаратами, блокирующими рецепторы ангиотензина II;
- препаратами, улучшающими мозговое кровообращение;
- с профилактической целью назначают мультивитаминные комплексы.
Медицинские препараты врач назначает строго индивидуально, учитывая все противопоказания, возраст стадию и сопутствующие болезни.
Лекарства для снижения артериального давления при ИСАГ должны снижать только систолическое давление, а диастолическое не должно подвергаться сильным колебаниям
Особенности назначения препаратов при ИСГ:
- Назначение в комплексе диуретиков и бета-адреноблокаторов, снижает риск инсульта, а останавливает развитие ИБС назначение только одних диуретиков.
- Если у мужчин с ИСГ есть аденома предстательной железы, им назначают альфа-адреноблокаторы.
- Целесообразна комбинация гипотензивных препаратов с медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение и процессы обмена в ткани мозга.
- Основное правило в медикаментозной терапии пожилых людей – назначение небольших доз лекарств (1/2 – 1/3 дозы).
- Важно знать, что у пожилых быстрое снижение давления не всегда улучшает самочувствие, снижать его нужно постепенно, наблюдая за состоянием больного.
Изолированная систолическая гипертония (ИСГ) вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это состояние чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями сосудов. Люди делятся своими переживаниями о том, как ИСГ влияет на качество жизни: некоторые отмечают, что высокое систолическое давление вызывает у них тревогу и страх перед сердечно-сосудистыми заболеваниями. В то же время, врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга и правильного лечения, чтобы избежать осложнений. Пациенты часто говорят о необходимости изменения образа жизни, включая диету и физическую активность, что, по их мнению, помогает контролировать давление. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка со стороны близких и медицинских работников играет ключевую роль в управлении этим состоянием.
Осложнения
Риск при ИСГ связан длительностью болезни и высокими показателям систолического давления. Оказывает влияние сахарный диабет, атеросклероз, подагра, почечные болезни, ожирение. Именно пожилые люди жалуются, что после подъема с постели у них поднимается давление.
Больные с гипертензией часто жалуются на сердечные боли, в основном тупые, ноющие, очень редко — колющие, сильные
При ИСГ, как и при других типах гипертензии, могут быть скачки верхнего давления до показателей до 200 мм рт. ст. и выше, а изменений нижнего может и не быть. В результате криза нарастает угроза инсульта. Такие симптомы дают подозрение на развитие инфаркта и ишемического или геморрагического инсульта.
Признаки инсульта — когда необходимо срочно вызывать скорую помощь:
- значительное повышение АД выше 200 мм рт. ст.;
- наличие острых болей в сердце и за грудиной;
- нарушение равновесия при ходьбе;
- резкая общая слабость, головокружение;
- сильная распирающая головная боль в затылке и темени;
- онемение отдельных участков тела, асимметрия лица;
- расстройства зрения – мелькание «мушек», неясность очертаний предметов.
Острая боль в сердце – основной симптом инфаркта миокарда:
- боль очень сильная, жгучая, давящая;
- «Нитроглицерин» не снимает ее;
- боль нарастает очень быстро;
- переходит в область плеч, ключиц, шеи, нижней челюсти;
- может переходить в область между лопатками;
- больной ощущает страх и возбуждение.
При возникновении симптомов инсульта или инфаркта нужно немедленно вызывать скорую помощь и не упустить драгоценное время для спасения больного.
Профилактика осложнений:
- Активный двигательный режим в любом возрасте, лечебная физкультура.
- Здоровое питание, отказ от жареной, жирной, острой, соленой и сладкой пищи.
- Профилактика ожирения, постоянный контроль массы тела.
- Употребление в сутки не менее 90 ммоль калия во фруктах и овощах.
- Полное прекращение курения, приема алкоголя и крепкого кофе.
- Ограничить соль до 6–7 г в сутки, пищу недосаливать.
- Избегать душных, жарких помещений, не загорать.
- Важно не допускать стрессов и физического перенапряжения.
Заключение: Основная задача лечения болезни – стабильное поддержание систолического давления на показателе 140 мм рт. ст. и ниже. Это поможет предотвратить изменение органов-мишеней и избежать осложнений, увеличить качество и продолжительность жизни больного. Очень важно не только своевременно поставить диагноз и получить комплексное лечение, нужно внести изменения в образ жизни, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов.
Вопрос-ответ
Что такое изолированная систолическая гипертония?
Изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) или гипертония – повышение верхнего систолического давления свыше 140 мм рт. ст., причем нижнее остается в пределах нормы (90 мм рт. ст.).
Что такое изолированная систолическая артериальная гипертензия в пожилом возрасте?
Изолированная систолическая АГ (ИСАГ) у лиц пожилого и очень пожилого возраста является одной из ведущих медико-социальных и экономических проблем. Для ИСАГ характерно повышение систолического АД (САД) > 140 мм рт. Ст.
Каков механизм изолированной диастолической гипертензии?
Изолированная диастолическая гипертензия возникает из-за увеличения периферического сосудистого сопротивления и чаще встречается у молодых людей и людей среднего возраста. Крисант заметил, что ИДГ была связана с неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями у молодых пациентов.
В чем разница между АГ и ГБ?
Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) – хроническая болезнь, характеризующаяся постоянным или почти постоянным повышением артериального давления. Артериальную гипертонию часто путают с артериальной гипертензией – синдромом стойкого повышения артериального давления от 140/90 мм рт.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Изолированная систолическая гипертония может не проявляться явными симптомами, поэтому важно контролировать свое давление хотя бы раз в неделю, чтобы своевременно выявить отклонения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Упражнения, сбалансированное питание и отказ от курения могут значительно снизить риск развития гипертонии. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть предрасположенность к гипертонии или вы уже столкнулись с изолированной систолической гипертонией, регулярные визиты к врачу помогут контролировать состояние и корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.