Пиелоэктазия – это расширение и увеличение лоханки почки у ребенка. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Длительное расширение почечной лоханки может стать причиной пиелонефрита и значительного снижения функции почек.
Сама по себе расширенная лоханка почки у новорожденного не проявляется симптомами, ухудшение здоровья будет связано с основной болезнью, из-за которой возникла почечная патология. Как правило, пиелоэктазия у ребенка выявляется еще во время внутриутробного развития или до одного года. Если патология выявлена в начальной стадии, врач расскажет родителям, что такое пиелоэктазия у детей и порекомендует отслеживать динамику процесса на УЗИ. Если патология прогрессирует или выявлена вторичная инфекция мочевыделительных путей, показана комплексная диагностика и постановка окончательного диагноза на основе полученной информации.
Беременные проходят обязательный ультразвуковой скрининг на 17-22 неделе, чтобы выявить наличие патологий у плода. Диагноз двусторонняя пиелоэктазия ставится, если норма размеров органа превышена. В течение 2-го триместра нормой считается 4-5 мм, в течение 3-го – 7 мм. Если размер лоханки почки у новорожденного отклоняется от нормы на 1 мм, это не страшно, есть вероятность нормализации размеров органа до родов. Беспокойство вызывает размер лоханок почек у новорожденных до 10 мм и больше. Врач в этом случае контролирует размеры органов с помощью регулярных УЗИ (раз в 3 месяца). И даже в этом случае не нужно паниковать, поскольку лоханка почки у ребенка к годику может уменьшиться в размерах, поскольку в первый год жизни ребенка мочеполовая система еще дозревает.
Врач может заподозрить патологию при наличии следующих факторов:
- справа или слева увеличена лоханка почки до 7 мм и более;
- на УЗИ размеры почечной лоханки меняются в зависимости от мочеиспускания;
- в течение первого года выявлялось расширение лоханки почки.
Чаще диагностируется правосторонняя пиелоэктазия у грудного ребенка, гораздо реже встречается патология левой или обеих почек сразу. Двухсторонняя пиелоэктазия всегда протекает сложно, даже после окончания терапии возможные рецидивы. Дети с таким диагнозом проходят регулярные обследования.
Лечение расширенных лоханок почек
Каким будет лечение пиелоэктазии, зависит от тяжести патологии и причин, ее вызвавших. Болезнь в легкой степени не требует особой терапии, до 2-3 лет проходит сама. Средняя и тяжелая степень болезни увеличивают риск осложнений, поэтому требуют лечения. Терапия нацелена на профилактику бактериальных инфекций, а если пиелоэктазия почек у детей протекает тяжело, может быть рекомендовано оперативное лечение.
Если пиелоэктазия почки у новорожденного прогрессирует, назначается цистография, экскреторная урография и радиоизотопное исследование органов. При тяжелом течении болезни расширение лоханок почек у ребенка сопровождается осложнениями в виде пролапса мочеточников, сбоя функций клапанов, пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Операция призвана убрать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, наладить беспрепятственный отток мочи из почек. Показана щадящая эндоскопическая операция без разрезов. Чтобы исключить осложнения после хирургического вмешательства назначаются щадящие противовоспалительные препараты.
Если увеличены лоханки почек у новорожденного, то до 6-7 лет можно ожидать рецидивов, поскольку в это время активно развивается организм, и внутренние органы не всегда успевают вырастать до нормы.
Следующий критический возраст, когда пиелоэктазия левой почки способна дать рецидив – пубертатный период.
Увеличение почечной лоханки у ребенка вызывает серьезные опасения у врачей. Специалисты отмечают, что данное состояние может быть связано с различными факторами, включая врожденные аномалии, инфекции или нарушения оттока мочи. Важно, чтобы родители не игнорировали симптомы, такие как боли в животе или изменения в мочеиспускании. Врач-уролог подчеркивает, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут предотвратить развитие осложнений, таких как гидронефроз. Регулярные ультразвуковые исследования и консультации с узкими специалистами помогут контролировать состояние и выбрать оптимальную тактику лечения. Врач рекомендует родителям быть внимательными к здоровью ребенка и не стесняться задавать вопросы, чтобы получить полное представление о ситуации.
Увеличение почечной лоханки у ребенка — это состояние, которое вызывает множество вопросов и беспокойств у родителей. Многие из них сталкиваются с диагнозом во время ультразвукового исследования, и первое, что приходит на ум, — это страх за здоровье малыша. Важно понимать, что увеличение лоханки может быть как временным явлением, так и признаком более серьезных проблем.
Некоторые родители делятся опытом, что после дополнительных обследований и наблюдений у врачей, состояние их детей нормализовалось без вмешательства. Другие же сталкиваются с необходимостью лечения, что также вызывает тревогу. Важно помнить, что регулярные осмотры и консультации с педиатром помогут контролировать ситуацию. Поддержка со стороны специалистов и обмен опытом с другими родителями могут значительно облегчить эмоциональное состояние. Главное — не паниковать и следовать рекомендациям врачей.
Как избежать пиелоэктазии
Родители должны понимать — если у ребенка расширенные лоханки почек, то вылечить патологию гомеопатическими средствами или рецептами народной медицины не получится. В большинстве случаев болезнь либо сама сходит на нет, либо ее лечат антибиотиками. В самых тяжелых случаях избавить ребенка от патологии может только операция. Бояться хирургии не следует, поскольку современные методики отличаются безопасностью и малоинвазивностью. Хирурги пользуются микроинструментами, а манипуляции осуществляют через уретру.
Если лоханка почки расширена у ребенка, то нужно пройти назначенное врачом лечение. Определенных мер профилактики против болезни нет – витамины, лечебная физкультура и различные процедуры не дают эффекта. После хирургического вмешательства детям назначают противовоспалительные препараты, чтобы избежать послеоперационных осложнений. Родители должны беречь ребенка и следовать рекомендациям:
- следить, чтобы малыш не переохлаждался;
- регулярно проходить обследование;
- вовремя лечить простуду;
- контролировать опорожнение мочевого пузыря, и если возникнут затруднения, сразу обращаться к врачу;
- выполнять с ребенком разминку во избежание застоя крови в органах малого таза.
Если у ребенка с патологией не контролировать динамику изменения размеров лоханок, это чревато нарушением оттока мочи, атрофией ткани почек. Если почка не справляется с возложенной нагрузкой, возникает пиелонефрит, иногда – почечный склероз. Избежать таких патологий можно, если регулярно обследовать почки малыша.
Будущие мамы могут снизить вероятность развития почечной пиелоэктазии у ребенка, если будут своевременно лечить имеющиеся женские болезни, включая проблемы с органами мочеполовой системы.
Вопрос-ответ
Почему может быть увеличена лоханка почки у ребенка?
Причина расширения лоханок почек заключается в повышении давления мочи в почке из-за наличия препятствия на пути ее оттока.
Чем грозит увеличенная лоханка?
Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии. Выраженная пиелоэктазия (более 10 мм) свидетельствует о значительном затруднении оттока мочи из почки.
Каковы причины расширения почечной лоханки?
Гидронефроз — это патологическое состояние, при котором наблюдается расширение почечной лоханки. Она расширяется на фоне нарушения оттока мочи из почки. Это может произойти из-за различных причин. Чаще всего патологию провоцируют камни в мочевых путях, опухоли, травмы, анатомические аномалии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на регулярные медицинские осмотры. Увеличение почечной лоханки может быть связано с различными заболеваниями, поэтому важно следить за состоянием здоровья ребенка и проходить обследования по рекомендации врача.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами. Если у ребенка появляются боли в области живота, частые мочеиспускания или изменения в цвете мочи, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с почками.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от причины увеличения почечной лоханки, могут быть предложены различные подходы, включая наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание и достаточное количество жидкости могут помочь поддерживать здоровье почек. Убедитесь, что ваш ребенок получает необходимые витамины и минералы.