В некоторых случаях диагностика патологий предстательной железы не может быть полной без выполнения такой процедуры, как биопсия простаты
Нельзя проводить процедуру при таких состояниях и патологиях, как:
- общая кахексия;
- инфекционные болезни в острой стадии;
- простатит (в любой форме и стадии);
- нарушение свертываемости крови;
- геморрой или общее воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
Как подготовиться к биопсии предстательной железы, должны знать пациенты, которым предстоит пройти процедуру.
Для повышения информативности анализа следует придерживаться рекомендаций:
- исключить или ограничиться в препаратах-антикоагулянтах за 3–5 дней. Если средства нельзя отменить, нужно проконсультироваться с врачом и временно уменьшить дозировку;
- нельзя за неделю до прохождения биопсии простаты принимать НПВС, например, «Диклофенак», «Нимесулид», «Целекоксиб»;
- перед процедурой за два-три часа требуется сделать очистительную клизму;
За неделю до проведения процедуры следует прекратить прием препаратов, вызывающих разжижение крови
- в день процедуры назначается профилактический прием антибактериальных препаратов, чтобы устранить инфекционные осложнения после взятия биопсии.
Биопсия – это малоинвазивная процедура с нарушением целостности тканей, поэтому она проводится только врачами-специалистами. Младший медицинский персонал не имеет права проводить биопсию органов. Устройство, которым выполняется биопсия, – специальная игла и «пистолет» или насадка.
Методики проведения процедуры следующие:
- трансректальная,
- трансуретральная,
- промежностная.
Чаще всего используется первая методика. Обязателен контроль УЗИ-датчиком во время забора ткани из-за риска попасть в близлежащие органы малого таза. Трансуретральная методика проводится во время использования уретроскопа и осмотра мочеиспускательного канала. А промежностный доступ выполняется редко по причине риска травматизации и болезненности процедуры.
Трансректальная биопсия простаты – методика, активно использующаяся в большинстве клиник, она выполняется по стандартной схеме. Пациент ложится на левый бок и прижимает ноги к груди. В анальное отверстие вводится биопсийная игла и УЗИ-датчик одновременно, а на экран монитора выводится изображение для контроля.
Биопсия простаты может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара
Она имеет такие разновидности, как:
- секстантная. Самый быстрый способ, подразумевающий одноразовое взятие материала из шести точек предстательной железы. Методика стоит дешевле, чем остальные разновидности, но она чаще всего дает ложноотрицательные результаты из-за малого охвата пораженного органа. Такой метод биопсии не позволит выявить мелкие новообразования, которые не были видны на УЗИ, периферические ткани не участвуют в процессе исследования;
- расширенная, или мультифокальная. Отличается количеством точек для биопсии. При этой методике берутся клетки из 8–18 разных точек пораженного органа. Способ позволяет охватить не только видоизмененные участки органа, но и его периферию. Методику рекомендуется проводить в том случае, когда орган значительно увеличен в размерах, при этом уровень ПСА повышен незначительно;
- сатурационная. Методика самая длительная, но достоверная. Пункция и биопсия берется из 24 точек пораженного органа. Способ позволяет захватить все участки и выявить изменения на ранней стадии.
Биопсия предстательной железы — единственный метод, позволяющий определить клеточный состав опухоли простаты, то есть, диагностировать рак
Процедура биопсии простаты выполняется под местными анестетиками. Ректально пациенту вводят гель с «Лидокаином» или «Анестезином». Болезненные ощущения во время самой процедуры полностью не исчезают, остаются неприятные покалывания во время взятия фрагмента ткани. Но болезненность уменьшается с анестетиком в десятки раз и сама процедура быстрая, дискомфорт можно перетерпеть.
Если биопсия простаты берется с соблюдением всех правил и требований, то осложнений после процедуры не бывает.
Но в редких случаях (менее 15%) возможно появление таких признаков осложнения после биопсии, как:
- гематурия (появление крови в моче);
- затрудненное мочеиспускание;
- смешивание крови со спермой;
- кровотечения из анального отверстия;
- локальная болезненность, повышение температуры с развитием простатита.
Осложнения, если такие будут после взятия биопсии, могут проявляться в течение недели после проведения процедуры. Взятие биопсии проходит в амбулаторных условиях, поэтому мужчину сразу выписывают домой. После выполнения процедуры стоит ограничиться в течение недели в половых актах. Если одно из вышеперечисленных осложнений возникло, или беспокоит дискомфорт в области органов малого таза, рекомендуется обратиться к врачу.
Взятие биопсии органа позволяет максимально точно с помощью гистологии определить ряд изменений. Процедура позволяет продифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования, а также посмотреть на все изменения структуры. Если изменений нет, значит, орган здоров. В среднем анализ проводится в течение недели или 10 дней. Стоимость биопсии простаты зависит от региона России, минимальная цена начинается от 4 тысяч рублей.
Врачи подчеркивают, что биопсия предстательной железы — это важная процедура для диагностики заболеваний, включая рак. Перед проведением биопсии пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Специалисты рекомендуют за несколько дней до процедуры отказаться от антикоагулянтов и не употреблять алкоголь. Также важно провести очистку кишечника, что может включать использование слабительных или клизм. В день процедуры пациенту следует прийти на голодный желудок, чтобы минимизировать риск осложнений. Во время самой биопсии врач использует ультразвуковое исследование для точного определения места забора ткани, что повышает точность диагностики. Врачи отмечают, что правильная подготовка и соблюдение рекомендаций значительно увеличивают шансы на успешный результат.
Биопсия предстательной железы — это важная процедура, которая позволяет диагностировать рак и другие заболевания. Многие мужчины выражают беспокойство по поводу боли и дискомфорта, связанных с этой манипуляцией. Однако большинство пациентов отмечают, что процедура проходит быстрее, чем они ожидали, и с минимальными неприятными ощущениями. Подготовка к биопсии включает несколько этапов: важно обсудить с врачом все принимаемые лекарства, так как некоторые из них могут увеличить риск кровотечения. Также рекомендуется избегать антикоагулянтов за несколько дней до процедуры. В день биопсии стоит прийти на голодный желудок, а также позаботиться о том, чтобы кто-то сопроводил вас домой, так как после процедуры может быть легкая сонливость. Правильная подготовка и настрой помогут снизить уровень тревожности и сделать процесс более комфортным.
Вопрос-ответ
Как правильно очистить кишечник перед биопсией простаты?
Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
Можно ли есть перед биопсией предстательной железы?
За несколько дней следует отменить аспирин и препараты, влияющие на свертываемость крови, в том числе НПВС. Накануне проведения биопсии проводится очистительная клизма. Последний прием пищи перед биопсией — за 8-12 часов до процедуры.
Читайте также:
Как правильно себя вести после биопсии простаты?
КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ? Общее состояние пациента после процедуры не меняется. В течение суток после биопсии простаты нужно избегать тяжелых физических нагрузок. После процедуры на протяжении дня нужно выпить 1,5-2,5 литра жидкости.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением биопсии предстательной железы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все ваши медицинские истории, аллергии и принимаемые лекарства, чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №2
За несколько дней до процедуры избегайте употребления антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, так как они могут увеличить риск кровотечения. Обязательно уточните у врача, когда и как следует прекратить их прием.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к процедуре морально. Узнайте о процессе биопсии, чтобы снизить уровень тревожности. Заранее задайте все интересующие вас вопросы врачу, чтобы быть уверенным в том, что вы понимаете, что будет происходить.
СОВЕТ №4
На день процедуры постарайтесь организовать транспорт, так как после биопсии вам может понадобиться помощь. Также рекомендуется иметь кого-то рядом, кто сможет поддержать вас в этот день и помочь с восстановлением.
